谢洋春
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月状骨骨软骨病应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-30
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本病的辅助检查方法主要有X线检查、同位素99mTc检查和MRI检查:
(1)X线表现:初期未发现阳性表现。几周到几个月后,每月骨密度增加,其中心逐渐出现圆形或椭圆形透光区。然后出现不规则碎片。月骨的纵径缩短,前后径增大。后期月骨近端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,相邻骨骼稀疏。可见骨关节炎晚期的变化。
(2)同位素99mTc骨扫描是月骨无菌性坏死各期的有效诊断方法,特别是在X线片上对月骨无菌性坏死的诊断不明确时,表现为月骨区核浓集现象。这一高度敏感的特征对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特征是非特异性的,在腕骨骨折、尺腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤、滑膜炎中也可出现核浓缩,应结合其他检查才能明确诊断。
(3)磁共振成像(MR I)对腕骨缺血性改变最敏感,在T 1、T 2增强图像上呈低信号强度。其特点是在X线片无法判断的情况下,MR I能清晰显示缺血性改变。因此,对月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I还可以用来判断治疗效果和病程的转归。如T 2增强像上出现点状高信号区或等信号区,表明月骨的血供有恢复的趋势。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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