孙松朋
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急性肾小管间质性肾炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-03
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急性肾小管间质性肾炎有不同的表现，但典型的表现是与药物治疗或感染有关的暂时性急性肾功能衰竭，伴有或不伴有少尿。多数情况下出现发热，可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞、红细胞和白细胞管型，但有时无异常。> 75%的病例可同时出现血和尿中的性嗜酸性粒细胞(用汉瑟染色)。蛋白尿通常很少。由非甾体抗炎药引起的疾病，典型地缺乏发热、皮疹和嗜酸性粒细胞增多。然而，伴有肾小球微小病变的蛋白尿(也见于氨苄西林、利福平、干扰素或雷尼替丁)常常可见于肾病范围。
许多患者表现出肾小管功能障碍的迹象，如多尿(浓度缺陷)、容量减少(钠保存缺陷)、高钾血症(钾排泄缺陷)和代谢性酸中毒(酸排泄缺陷)。由于间质水肿，肾脏通常较大，过度吸收放射性镓或放射性核素标记的白细胞。但67 Ga放射性核素扫描阴性不能排除诊断。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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