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专家指出,治疗糖尿病的方法很多,如饮食疗法、运动疗法、胰岛素疗法、手术疗法和药物疗法。下面,详细介绍糖尿病的治疗方法:
饮食疗法
它是各种类型糖尿病基础治疗的主要措施。饮食的原则是控制总热量和体重。减少脂肪尤其是饱和脂肪酸的含量,增加食物中纤维的含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养素。保持合理体重,超重/肥胖患者的减肥目标是在3-6个月内减掉5%-10%。消瘦患者要通过均衡的营养计划,恢复并长期保持理想体重。
①脂肪:膳食中脂肪提供的能量不超过总能量的30%,饱和脂肪酸的摄入不超过总能量的10%。食物中的胆固醇摄入量
②碳水化合物:饮食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%-60%。食物要富含膳食纤维。
③蛋白质:对于肾功能正常者,建议蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%,显性蛋白尿患者的蛋白质摄入量。
④饮酒:糖尿病患者不建议饮酒。每天不超过1-2个标准份(一个标准份是350毫升啤酒、150毫升红酒或45毫升低度白酒,每个含酒精约15克)
⑤盐:盐的摄入量应限制在每天6g以内,尤其是高血压患者。
运动疗法
也是糖尿病的基本治疗方法之一。根据患者的实际情况,选择合适的运动,量力而行,循序渐进,支持很重要。运动的方式、强度和频率要结合患者的实际情况。一般推荐中等强度的有氧运动(如快走、打太极拳、骑自行车、打高尔夫、园艺),运动时间每周至少150分钟。血糖> 14-16mmol/L、明显低血糖或血糖波动、糖尿病急性代谢并发症和心、肾等各器官严重慢性并发症的人,暂时不宜运动。
戒烟
吸烟有害健康,尤其是对大血管病变高危的2型糖尿病患者。应该建议每一个吸烟的糖尿病患者戒烟,这是生活方式干预的重要内容之一。
胰岛素疗法
1.胰岛素的类型
按来源分类,有动物胰岛素(猪、牛)和重组人胰岛素。人胰岛素制剂免疫反应温和,不易产生抗体。
根据起效时间,可分为不同类型的制剂。
①短效胰岛素起效快,但作用时间短。常规短效胰岛素。制剂是透明的。
②中效胰岛素,起效时间、峰值、作用持续时间均短于短效胰岛。最常用的是NPH。
③预混胰岛素:50r:50% NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合物;0r:70% NPH胰岛素和30%常规胰岛素的混合物
④超短效胰岛素类似物:合成胰岛素类似物,可在进餐时注射,作用时间短。它依赖于胰岛素脯胺酸和门冬胰岛素。
⑤长效胰岛素类似物:合成胰岛素类似物,作用时间长,作为基础胰岛素的补充。例如甘精胰岛素和地特胰岛素。
需要指出的是,糖尿病是可以避免的。糖尿病人要建立正常的日子秩序,养成良好的生活习惯,控制饮食,坚持练习,长期服药,才能像普通人一样健康快乐的生活。