杨春喜
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肝硬化该如何鉴别
发布时间：2023-02-02
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肝硬化临床表现复杂，需要根据临床症状进行鉴别。肝脾肿大:与血液病和代谢性疾病的肝脾肿大相鉴别。必要时做肝活检。腹腔积液的鉴别诊断:应确定腹腔积液的程度和性质，并与其他病因相鉴别。肝硬化腹腔积液、自发性腹膜炎、中性粒细胞减少症、结核性腹膜炎、腺苷脱氨酶为渗出物。恶性腹腔积液比重介于渗出和漏出之间，腹腔积液乳酸脱氢酶和血乳酸脱氢酶> 1，可发现肿瘤细胞。在不能确诊腹腔积液时，可以做腹腔镜，往往可以确诊。
与肝硬化并发症鉴别的疾病:上消化道出血应与消化性溃疡、急慢性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、胆道出血等鉴别。肝性脑病:应与低血糖、糖尿病、尿毒症、药物中毒、严重感染、脑血管意外等引起的昏迷相鉴别。肝肾综合征:应与慢性肾炎、慢性肾盂肾炎及其他原因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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