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杨冬
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知识库 糖尿病酮症酸中毒是什么气味
糖尿病酮症酸中毒是什么气味
发布时间:2023-02-03
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糖尿病酸中毒是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为血糖和血酮升高、代谢性酸中毒、水电解质紊乱、无尿甚至少尿等现象。,这是多种因素综合作用的结果。该病是一种恶性疾病,其主要治疗难点是起病急、来势汹汹。如果不能及时治疗,很可能危及患者生命。这种病很容易识别,因为它有一种特征性的气味,能让人一看就知道是酮症酸中毒,气味就是我们熟悉的烂苹果的气味。

糖尿病酸中毒可分为早期、分解代谢期和失代偿期三个阶段,不同阶段的发病特点不同。(1)早期以尿酮排出量增加为特征,故这一时期又称为尿酮症。(2)在分解代谢的早期,β-羟丁酸和乙酰乙酸的代谢增加,但不影响代谢,血液PH值仍在正常水平。但在分解代谢的后期,患者的血液PH值下降,就会出现分解代谢中毒的现象。(3)失代偿期,病情进一步恶化,出现昏迷、精神萎靡等神经系统表现。

根据疾病的分期,症状的严重程度自然会有差异,所以临床上糖尿病酮症酸中毒患者会不同程度的出现以下症状。

1.胃肠道症状

发病初期,患者的特征性表现为“三多一少”和胃肠道症状,即多饮、多食、多尿、消瘦、食欲不振、恶心呕吐等。也有少数患者可能会出现急腹症。

2.意识障碍

意识障碍贯穿糖尿病酮症酸中毒的全过程。患者会从早期的无精打采、烦躁不安、睡眠不好逐渐恶化为嗜睡,神经反射减弱、迟钝甚至消失。

3.呼吸急促,有口臭

当血液的pH值为7.2时,患者会出现深呼吸和气短,而当血液的pH值低于7时,则表现为呼吸抑制,他呼出的气体会有酮味,也就是俗称的烂苹果味。当脱水量达到人体的15%时,就会引起脱水休克,甚至危及患者的生命。

4.脱水

中重度酮症酸中毒患者肯定会有脱水的迹象,脱水程度随病情发展而异。这是因为体内的高糖水平增加了细胞外液中的钠外流,从而加速了人体水分的流失。当...的时候

糖尿病酸中毒的治疗措施主要从三个方面入手,即去除诱发因素;补充生理盐水和钾;小剂量胰岛素的静脉输注。除了这三种保守治疗,当然还有手术治疗。其实发现酮症酸中毒患者时,大多属于危险期,最重要的治疗是手术治疗。因此,糖尿病患者如果发现血糖控制不佳,应立即去医院检查治疗,以免发展到酮症酸中毒阶段。


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什么是糖尿病酮症酸中毒?
糖尿病的特征是多饮、多尿、多食和体重减轻。这是高血糖时典型的“三多一少”症状,但在酮症或酮症酸中毒时,“三多一少”症状更明显。酮类分为三种成分:乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,是脂肪分解成脂肪酸,在肝脏代谢的产物。正常情况下,机体产生少量酮体,随血液输送到心脏、肾脏和骨骼肌,作为能量来源储存和利用。血液中酮体的浓度很低,尿液中检测不到酮体。当人体内胰岛素不足或体内糖分不足,脂肪分解过多时,酮体浓度会升高,部分酮体会通过尿液排出,形成酮尿症。当酮体在血液中积聚过多时,血液就会呈酸性,导致酸中毒,即酮症酸中毒。
刘爱华
发布时间:2023-02-03