梅尼埃病，俗称“美尼尔综合征”，是一种内耳疾病，主要表现为头晕、耳聋、耳鸣、耳闷。此病多见于中年人，无明显性别差异。梅尼埃病的症状因人而异，其发病的主要特点是:突然发作，可随时发作，甚至在入睡后发作，发作时间多在十几、二十分钟。眩晕的主要特征是:当患者睁开眼睛时，他感觉到房子或周围的物体在旋转，而当他闭上眼睛时，他感觉到自己的身体在旋转。如果患者睁眼或转头，症状会加重，所以大部分患者闭眼躺着不动，头和身体都不敢转。大多数患者会同时出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗等一系列症状。多数患者发病时有单侧耳聋耳鸣，伴或不伴有耳闷，少数患者发病前有耳鸣或耳聋，发病后加重。梅尼埃病的发病会给患者造成极大的生活和心理困扰。由于担心发病不及时，患者往往不敢外出活动，生活范围也会缩小。走路、过马路、旅游、爬山等正常活动，因为害怕美尼尔综合征突然发作而变成危险活动，严重影响生活质量。因此，正确的诊断和有效的治疗对患者来说非常重要。

由于对这种疾病的认识不足，患者头晕时往往会选择急诊科和神经内科进行治疗。但医生往往考虑到“脑缺血”等疾病，无法通过输液的方式有针对性的治疗。因此，当眩晕伴有耳聋、耳鸣等症状时，应及时选择耳鼻喉科。

梅尼埃病的诊断主要依靠详细的病史、听力学、前庭功能和影像学检查。因此，因眩晕、耳聋、耳鸣等症状到耳鼻喉科就诊时，不要简单笼统地向医生表示眩晕，而要详细描述眩晕发作的诱因、持续时间、频率，以及眩晕发作时是否有耳鸣、听力下降等症状，尽可能为医生提供诊断线索。近年来，我院采用国际先进的核磁共振内耳造影技术，可以客观诊断梅尼埃病，给广大患者带来福音。

目前梅尼埃病尚无特效的治疗和预防方法，约80%的患者可通过药物治疗缓解症状，控制病情。但也有少部分患者药物治疗后效果不佳，眩晕反复发作，听力逐渐下降。因此，应根据患者的眩晕状况和听力水平选择治疗方法。

在梅尼埃病早期，通过发作期的眩晕控制治疗和间歇期的维持治疗，可以控制和减少梅尼埃病的发作。发作性眩晕可通过地西泮、眩晕停、维生素、敏之朗等控制，间歇期维持治疗包括体育锻炼、适当休息和低盐饮食。口服激素对症状较轻的梅尼埃病有效。如果担心服用激素会产生副作用，或者因为高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等原因不能全身使用激素，可以用做鼓膜穿刺。每周注射两次，持续三周。鼓室内给药的目的是最大限度地发挥局部药物对内耳的作用，而不引起全身副作用。

如果上述治疗不能控制梅尼埃病引起的眩晕，同时有听力损失，可采用鼓室内注射庆大霉素的方法进行治疗，这种方法称为化学性迷路切除术。但是，这种方法有导致听力进一步下降的危险。目前常用的方法是滴定法，既能控制眩晕，又能保留听力。

对于药物治疗无效、发作频繁的难治性梅尼埃病应考虑手术治疗，如眩晕发作频繁，听力明显下降，一般药物治疗无效，严重影响患者工作和生活质量。其中，内淋巴囊手术相对简单，可以缓解部分患者的眩晕症状，而前庭神经切断术是最有效的手术治疗方法，损伤轻微，可有效控制眩晕，防止听力下降，改善术后耳鸣。目前我院采用耳内入路暴露切断前庭神经。这种手术具有距前庭神经距离较短、不压迫脑组织、手术时间短、术中出血少、术后并发症低等优点。迷路切除术适用于无实际听力或不能耐受颅内手术的患者，其效果类似于前庭神经切断术。

梅尼埃病导致单耳或双耳耳聋，也给患者的日常生活带来很大的困扰。因此，选择合适的助听器对提高患者的生活质量至关重要。骨锚式助听器可用于对听力要求较高的单侧耳聋患者。它性能优异，植入简单，迄今为止已经为全球超过10万名患者提供了听力帮助。对于双耳性耳聋患者，可以通过单侧或双侧人工耳蜗植入来恢复听力。如今，人工耳蜗已在全世界范围内作为重度耳聋至全聋的常规治疗手段。