(一)疾病的原因

本病病因不明，在患者家族中发病率明显较高，家族成员中高丙种球蛋白血症的发病率也较高，提示本病的发病与遗传因素有关。在遗传因素的基础上，在一些外界因素(日光、紫外线)和内在因素(精神刺激、严重的心理障碍)的作用下，通过神经免疫内分泌网络，使我们自身组织和细胞的抗原性发生变化，最终发生免疫反应而致病。

(2)发病机理

1.亚急性皮肤型红斑狼疮的发病机制是多种因素引起的人体免疫异常，导致皮肤局限或播散性病理损害。

2.组织病理学该病皮损的病理改变与盘状红斑狼疮相似，但毛囊栓少，角化过度，细胞浸润深度浅。单核细胞浸润通常限于真皮上约2/3的血管和附件。最具特征性的变化在于表皮基底层，表现为基底细胞失去正常结构和正常排列方向，基底细胞或细胞内形成水肿和空泡，表皮-真皮交界处因单核细胞浸润而部分闭塞。这种表皮基底细胞层的空泡变性非常明显，有时会引起皮下空泡的形成。黑色素生成增加和色素转化受阻会导致黑色素沉积在皮下巨噬细胞中。90%盘状红斑狼疮患者的皮肤活检免疫荧光检查显示表皮-真皮交界处有免疫球蛋白沉积，而亚急性皮肤型红斑狼疮患者仅有40%的表皮-真皮交界处有免疫球蛋白沉积。