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赵晓东
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知识库 眩晕症患者需要做哪些检查
眩晕症患者需要做哪些检查
发布时间:2023-02-03
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对于有眩晕症状的患者,应进行详细的病史询问和全面的体格检查。必要时应做听力检查和眼底检查。应适当选择脑脊液检查、正位、侧位、斜位X线摄影、心电图、脑电图、脑CT扫描、磁共振成像、脑血流图等检查,找出病因。温度变化试验、手指偏斜试验、直流电试验、位置试验和眼震电图等前庭功能试验有助于眩晕的定位和定性诊断。

前庭功能检查:

(1)临床或床边前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等。

(2)眼球震颤

(3)眼震电图

(4)平衡姿势图

听觉功能测试:纯音听阈测试、声导抗测试、听性脑干反应、耳声发射、多频稳态反应、耳蜗电图等。

影像学检查:头部CT、MRI等。确定是否有头部占位、缺血性或出血性疾病。

其他医学检查:包括血压、心电图、生化检查等。

辅助检查:脑脊液检查对颅内感染性疾病的确定尤为重要;蛛网膜炎和脑脓肿患者脑脊液中细胞和蛋白质含量增加。头晕要做贫血、低血糖、内分泌紊乱等检查。血常规检查可以证明有无贫血;测定血糖可以确定低血糖的存在;血尿素氮升高可确定尿毒症的诊断;脑动脉粥样硬化常伴有血脂增高。

1.任何怀疑听神经瘤的人都应该拍一张内耳道的平片。

2、颈性眩晕可以拍颈椎片。

3.脑电图有助于眩晕性癫痫的诊断。

4.考虑颅内占位性病变,脑血管疾病等。可以选择头颅的CT或MRI。

5.任何不能用外周前庭病变解释的位置性眩晕和眼球震颤,都应考虑中枢性病变,并建议进行后颅窝MRI检查。

6.脑干听觉诱发电位有助于前庭神经病的定位和诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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眩晕症要做哪些检查
眩晕需要体格检查、实验室检查、影像学检查、听力检查等。1.体检。包括生命体征检查和耳部检查。通过观察外耳道、耳廓是否有红肿、分泌物异常,可以排除中耳炎、美尼尔氏病、耳石引起的眩晕。此外,还需要进行神经系统的体检。2.实验室检查。比如血常规,血常规可以反映血小板、白细胞、红细胞的数值,观察近期有无感染、贫血。3.影像学检查。内耳核磁共振水成像、脑部核磁共振成像和颅内外血管超声检查,有助于了解耳部和颅内情况,确定病变部位、病情严重程度、有无邻近器官感染。4.听力测试。纯音听阈测试、电子照相、声阻抗测试等。需要注意的是,眩晕的检查并不是每个检查都涉及,医生会在面诊后根据个人的实际情况做出选择。
赵晓东
发布时间:2023-02-03