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杨春喜
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知识库 如何治疗口腔单纯性疱疹
如何治疗口腔单纯性疱疹
发布时间:2023-02-03
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口腔单纯疱疹很常见。口腔单纯疱疹的原因很多,可能与上火或维生素缺乏有关。具体原因需要结合实际问题去找。患口腔单纯疱疹时,常不舒服,说话、饮食不舒服,并伴有疼痛。严重时会出现口腔囊肿。

款待

目前仍缺乏特异性抗病毒治疗,主要采用对症治疗,以缩短病程,缓解疼痛,促进愈合。

(1)局部治疗

用消炎止痛的药,不要用激素类的药。

1.局部摩擦

5%金霉素甘油膏、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏、1%龙胆紫溶液、0.1%疱疹滴眼液等。

湿敷

0.1%乳酸依沙吖啶(利凡诺)溶液,0.01%硫酸锌溶液。

3.洗口药

如果疼痛较重,用1% ~ 2%普鲁卡因和0.5% ~ 1%达克罗宁溶液漱口缓解疼痛。

4.激光辐照

能止痒、止痛,促进疱液和痂的吸收。

(2)系统治疗

1.扶持性疗法

适当休息,治标不治本。给予高能量、易消化、有营养的流质食物或软食。口服复合维生素。必要时可静脉注射5% ~ 10%葡萄糖溶液。

2.全身用药

可以服用日布林(吗啉双胍)、口服板蓝根片或颗粒、口炎颗粒等。

重症患者可选择左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。

(1)抗病毒药物①阿昔洛韦对单纯疱疹病毒1型和2型抑制作用强,选择性高。本品口服或静脉注射后体内稳定,大部分以原形存在,经肾脏排出。②利巴韦林又称病毒唑,不宜长期大量使用,以免引起严重的胃肠道反应。孕妇不宜使用。③干扰素和聚肌胞均在注射后4 ~ 8h内达到血药浓度峰值。聚肌胞酸(聚肌胞酸)(poly I:C)是一种人工合成的干扰素诱导剂。肌肉注射,12 ~ 24小时内达血药峰值,每日或隔日给药。④疫苗和免疫球蛋白疫苗是预防病毒感染最有效的方法,但HSV疫苗仍在研究中。免疫球蛋白可以注射到体内,获得短期抗病毒能力。当HSV感染后,可以在一定人群中用于预防和治疗。

(2)免疫调节剂①胸腺肽、转移因子和左旋咪唑。②环氧合酶抑制剂吲哚美辛(消炎痛)和布洛芬。

3.局部用药

(1)用0.1% ~ 0.2%的葡萄糖酸氯己定(洗必泰)溶液、复发硼酸溶液(达贝特漱口液)、0.1%的依沙吖啶(利凡诺)溶液漱口。

(2)局部涂抹5%金霉素甘油膏或5%四环素甘油膏。局部应用0.5%达克罗宁糊剂可减轻疼痛。

(3)局部用锡类散、养阴生肌散、西瓜霜散。

(4)葡萄糖酸氯己定片、溶菌酶片、华素片等。

(5)将5%磺基葡萄糖苷二甲基亚砚液局部应用于皮肤。

(6)局部涂抹5%阿昔洛韦软膏、邻苯二甲酰胺软膏或人白细胞干扰素软膏。

(7)用温生理盐水、0.1% ~ 0.2%洗必泰溶液或0.01%硫酸锌溶液湿敷。

4.理疗

氦氖激光可用于治疗。局部照射点的功率密度为100mW/cm2,每处照射60秒,照射3 ~ 5处;每次照射3-5分钟,每天1次,治疗6-7次。复发性疱疹治疗10次。

5.其他方式

以及对症支持疗法和中药治疗。

对于口腔单纯疱疹,预防仍然是重中之重。多喝水,排出体内毒素。多吃水果和蔬菜,补充体内缺乏的维生素。如果口腔有疱疹,可以配合一些指定的药物涂抹,或者服用一些消炎药来缓解疼痛。如果患者是儿童,服药要谨慎,千万不要过量,遵医嘱。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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