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商建伟
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知识库 怎么诊断原发性扩张型心肌病
怎么诊断原发性扩张型心肌病
发布时间：2023-02-02
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扩张型心肌病主要有以下临床表现:一是患者早期会出现胸闷、气短、心悸、乏力或多汗，后期可引起心力衰竭，夜间出现阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难，咳嗽有粉红色泡沫样痰。第二，叩诊时，心脏的边界扩张，听诊时可有收缩期杂音，摸脉时可出现交替搏动。(3)超声心动图检查显示室壁运动弥漫性减弱，心室收缩功能降低。四。x线检查显示心脏明显增大。在此基础上，必须排除其他可能导致扩张型心肌病的疾病，如糖尿病、甲状腺功能异常等，才能确诊原发性扩张型心肌病。


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扩张型心肌病鉴别诊断
与扩张型心肌病在影像学上表现相似的主要是缺血性心肌病，尤其是心脏彩超都有心腔结构的扩大，两者的鉴别主要是通过病史以及冠状动脉造影，尤其是通过冠状动脉造影。因为扩张型心肌病，它本身是原发性心肌病，冠状动脉血管一般不会有问题的。但是对于缺血性心肌病，它的根本原因其实主要就是由于冠状动脉的严重狭窄导致心肌细胞的坏死、变性，所以说通过冠状动脉造影就能将两者区分开来。第二个就是心包炎，心包积液这种疾病。心包炎，心包积液往往是有心影的扩大，但是有明显的感染的病史。另外通过心内膜心肌活检就能够证实是炎性导致的，还是原发性心肌病导致的。
孙冉
发布时间：2024-03-24