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耳石是什么?
耳石病,学名良性阵发性位置性眩晕,是指头部位置向特定位置快速移动而激发的短暂阵发性眩晕和水平或旋转性眼球震颤。所谓良性是可治疗自愈的;阵发性和位置性是指头晕发作时间短,与头颈部旋转有关。大多数患者在休息或起床时都有向某一方向翻身的症状,引起头晕、恶心、呕吐,因此必须保持强迫睡姿。有些病人在起床或倒回床上时癫痫发作,走路时正常。头晕发作时间短,几秒或几十秒,很少超过一分钟。
耳石是怎么引起的?
人类之所以能正常运动,是因为双耳都有调节身体平衡的器官。其中一个重要的结构是气球和椭圆囊。因为气球和椭圆囊的结构中有感受重心变化的碳酸钙晶体,形状像石头,所以后者叫耳石,前者叫耳石。有些医生把耳石疾病引起的眩晕称为耳石。发作性位置性眩晕的病因仍在讨论中,有人认为与耳石中耳石脱落有关。由于头部外伤或年老导致局部结构退化,耳石中的耳石从原来的位置脱落,移动到其他平衡的结构中。当头部位置改变时,会引起眩晕。就像小孩子玩的球迷宫一样,在迷宫里,球无序游动,导致不平衡。医生的处理方法是通过手动旋转,将在迷宫中滚动的球转回到原来的位置。
耳石的成因是什么?
1.当迷路发生老年性改变或退行性改变时,卵圆形囊斑变性,耳石膜脱离后进入半规管。后来半规管更常见,偶尔发生在外半规管和上半规管。
2.外伤和头部手术:轻微的头部外伤或头部加速运动都可能引起这种疾病。比如镫骨手术后,耳石可能脱落进入半规管。
3.内耳缺血:由于动脉硬化和高血压,内耳供血不足,囊斑胶质膜变薄,耳石脱落,进入半规管。
4.耳部疾病:中耳乳突感染、缓解期梅尼埃病、突发性耳聋、双侧前庭不对称等。
由于上述原因,耳石中的耳石从原来的位置脱落,并移动到其他平衡结构中。当头部位置改变时,会引起眩晕。就像小孩子玩的球迷宫一样,在迷宫里,球无序游动,导致不平衡。
耳石的临床特征?
耳石病是最常见的眩晕疾病,占眩晕患者的三分之一。各年龄段均可发生,尤其是中老年人。耳石症常发生在躺下、起床、翻身、抬头时。眩晕持续时间短,一般不超过一分钟,可伴有恶心呕吐。但没有耳鸣或耳聋。耳石病是自愈的,所以称为自限性疾病。反复复位失败,手术治疗是可行的。
为什么耳石没有耳鸣耳聋?
它由内耳耳蜗、半规管和前庭组成。耳石症是耳石脱落引起半规管内淋巴液流动,耳蜗不积。所以没有耳鸣耳聋等听力学变化。这也是患者生病时忽视选择耳鼻喉科的原因。
耳石怎么诊断?
咨询:详细病史采集。根据典型病史初步诊断。
前庭功能检查:医生可以判断1。是否是耳石通过诱发性眼震实验。2.耳石脱落的地方。
耳石是怎么治疗的?
耳石虽然很痛,但是现在有很好的治疗方法。该方法无需服药,具有神奇的疗效。这种治疗称为“手法复位治疗”。具体方法是医生根据位置性眼震试验判断患者累及的具体半规管,并给出相应的方法使其复位。通过改变患者头部的位置,掉落的耳石会回到原来的位置。耳石手法复位一般一次有效,个别患者需要多次复位才能治愈。普通门诊治疗就够了。患者复位时会诱发头晕,偶有呕吐(家属陪同),但持续时间一般较短,无明显不良后果。
耳石怎么预防?
经积极治疗,循环缺血。2.避免创伤。3.睡眠充足。4.避免长时间低头。