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王东
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知识库 如何鉴别诊断不同中耳炎
如何鉴别诊断不同中耳炎
发布时间:2023-02-06
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目前中耳炎的发病率逐年上升,症状也越来越复杂。所以一定要知道,对于不同类型的中耳炎,应该从哪些方面来治疗。那么,我们需要知道如何鉴别诊断不同的中耳炎。

鼓室硬化和粘连性中耳炎是由长期中耳炎引起的永久性、非活动性和不可逆病变。其中,有机化粘连者称为粘连性中耳炎;那些出现玻璃样变性、钙化甚至骨化的称为鼓室硬化症。

中耳炎:这是鼓室硬化最常见的原因。表现为鼓膜增厚、内陷。鼓室和/或乳突窦、乳突气室内充满软组织密度影,乳突气室内空气含量减少或消失,鼓室、乳突可出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少数患者可出现乳突、鼓室内壁骨质破坏。但是不会有钙化。

粘连性中耳炎:鼓室硬化和粘连性中耳炎是由长期中耳炎引起的永久性、非活动性和不可逆的病变。其中,有机化粘连者称为粘连性中耳炎;那些出现玻璃样变性、钙化甚至骨化的称为鼓室硬化症。他们的临床症状、表现和病史非常相似。鼓室硬化斑块钙化或骨化后,在HRCT上可明确诊断,但钙化或骨化前,在HRCT上难以区分,表现为鼓膜正常或增厚,内陷。鼓室软组织密度影与骨壁和听骨链相连。方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎是一种以鼓室积液和听力损失为特征的中耳非化脓性炎症性疾病。中耳的积液可以是浆液性积液或渗出物,也可以是粘液。本病名称不统一,包括渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎和非化脓性中耳炎。中耳呈粘稠胶状,称为胶耳。

以上是我们在对不同类型的中耳炎进行鉴别诊断时需要用到的一些知识。类似中耳炎,其鉴别诊断是一个重要方面。要想有效治愈中耳炎,就要知道应该从哪些方面入手治疗。希望这些都能帮到你。


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分泌性中耳炎主要需要与化脓性中耳炎相鉴别,两者在病因、症状、检查、治疗等方面都有所不同。分泌性中耳炎的病因是咽鼓管阻塞引起的。鼓室内的气体被吸收,表现为耳朵不通气,听力下降,鼓室内有积液。鼓膜完好,耳痛很少。往往需要做鼓膜穿刺引流治疗。排出的液体主要是无菌渗液,部分渗液也可以是稠的。可使用柠檬桉、抗生素等促黏液剂,也常使用大芬林鼻喷剂改善咽鼓管引流等治疗。化脓性中耳炎的病因是由细菌感染引起的。常见的是直接通过咽鼓管引起,也有一部分是外耳道引起的。症状表现为耳朵疼痛和鼓膜充血。部分患者可出现鼓膜穿孔、耳内流脓,治疗以抗感染治疗为主。
商建伟
发布时间:2023-08-12