临床上胰腺囊肿的大小取决于囊肿的性质。

临床上胰腺上部囊肿通常包括真性囊肿和假性囊肿。一般胰腺假性囊肿是继发于急性重症坏死性胰腺炎，有真正的囊壁。临床上手术的指标是胰腺假性囊肿已形成3个月以上，直径6 cm以上，无法缩小，并引起胃、小肠等周围器官受压的症状。因此，囊肿可以考虑胃和小肠内引流进行治疗。

对于胰腺真性囊肿，如果不引起症状，可以密切观察。直径大于3 cm时，可出现局部压迫症状或长期真性囊肿的存在，有恶变的可能。

如果胰腺真性囊肿大于3 cm，建议手术切除。胰腺手术比较复杂，有一定的并发症，需要密切观察，严密监护。