对于遗精，首先要区分生理性遗精和病理性遗精。这是遗精的两种分类，区别在于生理性遗精一般是一周一次或2-3周一次。病理性遗精一般是一周几次或一天几次。导致病理性遗精的因素比较复杂。以下是关键方面:

A.精神因素:性要求过于强烈，难以克制，尤其是睡前想到性而产生的性兴奋，长期刺激性活动的中枢神经，引起遗精(如经常阅读淫秽书籍和图片，导致冲动性遗精)。

B.身体虚弱，各器官功能不足，如大脑皮层功能障碍，低级性中枢失控，勃起中枢和射精中枢兴奋性增强，也可能导致遗精。

C.局部病变:性器官或泌尿系统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等。，可刺激器官，引起遗精。

中医认为遗精的主要病机有两种，一是肾虚，二是精室失调。一个是虚证，一个是实证或者虚实夹杂证。遗精的原因虽然是先天不足，但也有后天放纵、过度劳累、妄想、湿热下注(暴饮暴食、暴饮暴食、饮酒过量)。然而发病机理无非是以上两个方面。封闭不稳的原因是先天不足，禀赋不足，或后天损伤过大，主要损伤袁茵和元阳。

精液紊乱性遗精多由湿热、痰火下冲所致，也有阴虚内热、虚火(相火)扰乱精液所致。随着人们生活条件的提高，一些人沉溺于浓浓的奶油味道，以酒为浆，行为无所顾忌，生活无规律，体重超重。湿热痰火由脾虚内生，湿热痰火沿三焦之路顺膀胱肾而下，扰精室，致漏。此外，杂念妄想，或过劳过度，心火过盛，心耗暗，心火不能发于肾，肾水不能发于心，水亏火旺，心肾不发，扰乱精室而致漏。

性遗精是青少年常见的情况，就像上面这种情况，也是可以区分的。另外，如果几周都找不到遗精，要注意尿液中是否有遗精。有时也是遗精的一种，但比较少见。如果没有，建议及时检查。