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任冬梅
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知识库 小儿动力性肠梗阻应该如何预防?
小儿动力性肠梗阻应该如何预防?
发布时间:2023-02-03
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原发病因仍在研究中,有明显的家族遗传倾向,应做好遗传病咨询。继发于肠炎、败血症、肺炎、低钾血症、药物中毒等。,应积极治疗原发病,防止肠麻痹加重病情,肠麻痹也随着原发病的好转而消失。


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小儿粘连性肠梗阻应该如何预防?
获得性粘连性肠梗阻是腹部手术的常见并发症。如何防止术中和术后粘连是一个极其重要的研究课题。在文献中,各种药物和物质,如肝素、双香豆素、葡聚糖、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、透明质酸酶、链激酶、硅油等。理论上已被用于防止粘连。但实际效果不确定,需要进一步研究。术中要小心操作,不要损伤太多组织。彻底止血,防止血肿形成和粘连。肠道不宜暴露于腹腔太久,覆盖脏器的纱布垫不宜使用太久。当必须长时间暴露时,应及时更换温热的生理盐水纱布,温度不宜过高,35 ~ 40℃最合适。手套上的爽身粉一定要冲洗干净,它会引起腹腔粘连。对于全腹膜炎手术的患者,腹腔内的脓液要尽量吸出。必要时用含庆大霉素和甲硝唑的生理盐水彻底冲洗腹腔,保留腹腔引流。术后24 ~ 48小时应拔除引流管。缝合腹膜和脏器要平整,不平整的结可形成粘连。前腹膜应尽量缝合,后腹膜缺损不必勉强缝合。帮助孩子改变姿势,早起。排便排气后,及早进食,促进肠道蠕动恢复,也可口服多潘立酮。Sabril(普瑞博思)等胃肠动力药偶尔也可与新斯的明合用。术后早期应用超短波理疗有助于肠蠕动的恢复,预防或减少肠粘连和肠梗阻。
沈涤华
发布时间:2023-02-03