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母艳蕾
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知识库 怎么确诊是不是阑尾炎
怎么确诊是不是阑尾炎
发布时间:2023-02-03
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对于阑尾炎的诊断,我们主要考虑三个方面。

第一个方面是患者的症状。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛。阑尾炎早期是内脏神经疼痛,所以很多患者会表现为上腹痛。患者可能以为是胃痛,其实是阑尾痛。随着病情的进展,扩散到壁层腹膜的炎症会转移到右下腹,也就是通常所说的右转移性右下腹疼痛,这就是症状方面。

第二个方面是考虑病人的体征。对于患者的体征,无论是早期、中期还是炎症严重时,右下腹都有固定的压痛。

第三个方面,要考虑患者的检查结果。我们可以通过做血常规来判断患者的严重程度,看患者的白细胞高不高。此外,还可以通过CT或彩超直接判断阑尾炎是否肿胀或发炎。特别是CT检查还可以初步判断阑尾的位置,是位于前方还是后方,有助于术中引导。


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怎么确诊是不是阑尾炎
急性阑尾炎患者可以出现典型的右下腹痛,慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现,辅助检查主要通过血常规,可表现为炎症相关指标升高,右下腹B超、X线、钡剂灌肠等可以了解阑尾有无粗大,周围有无渗出等情况,以及排除一些可与阑尾炎相混淆的其他疾病。如果想100%确诊阑尾炎,只有通过手术后切除阑尾,通过病理的检查来明确,但是,在临床过程中主要依靠患者的症状表现、相关的辅助检查来做判断。由于儿童小,表达不准确,查体时也不好好配合,而且症状很不典型,除了腹痛,还会有呕吐、发热的表现,经常被认为是胃肠炎,所以儿童的阑尾炎,非常容易误诊。
张忠
发布时间:2024-03-25
 
怎么确诊是不是阑尾炎
急性阑尾炎患者可以出现典型的右下腹痛,慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现,辅助检查主要通过血常规,可表现为炎症相关指标升高,右下腹B超、X线、钡剂灌肠等可以了解阑尾有无粗大,周围有无渗出等情况,以及排除一些可与阑尾炎相混淆的其他疾病。如果想100%确诊阑尾炎,只有通过手术后切除阑尾,通过病理的检查来明确,但是,在临床过程中主要依靠患者的症状表现、相关的辅助检查来做判断。由于儿童小,表达不准确,查体时也不好好配合,而且症状很不典型,除了腹痛,还会有呕吐、发热的表现,经常被认为是胃肠炎,所以儿童的阑尾炎,非常容易误诊。
杨春喜
发布时间:2024-03-25