(一)疾病的原因

这种疾病的病因不明。有家族性疾病的报道。患者常伴有局部静脉压增高，即下肢静脉曲张或长时间站立，导致下肢静脉回流不畅。因此推测外周血管，尤其是毛细血管壁是病变。

(2)发病机理

由于血管通透性增加，红细胞溢出、塌陷，导致含铁血黄素沉积。关于血管通透性增加的机制存在不同意见。Schamberg等人最初认为这与高胆固醇血症有关。但很多情况下，血液胆固醇水平并不高，所以很难解释。还认为这种疾病和毛细血管扩张性环状紫癜都可能是血管舒缩神经功能障碍的结果。

病理:角质层轻度增厚或角质化，棘层变薄，排列紊乱。基础病变是真皮上层的血管病变，早期有毛细血管，包括乳头层内皮细胞肿胀，血管增生，红细胞溢出，毛细血管周围有致密淋巴细胞、少量组织细胞和嗜酸性粒细胞浸润。在陈旧性病变中，毛细血管扩张，伴有血管内皮细胞增生，常发现含铁血黄素沉积和含铁血黄素细胞数量不等。