创伤性休克引起低血容量性休克，其诊断一般不难。早期诊断很重要。在血压下降之前，诊断休克有时可能为时已晚。当遇到大量失血、失水或严重外伤时，要想到休克的可能。

在临床表现方面，根据休克的病程演变，休克可分为两个阶段，即休克代偿期和休克抑制期，或休克前期或休克期。

1.休克代偿期出血的创伤。当血容量损失未超过20%时，由于机体的代偿作用，患者中枢神经系统的兴奋性和交感神经活动增加。表现为精神紧张或易怒、面色苍白、手脚冰凉、心率加快、换气过度等。血压正常或稍高，反映小动脉收缩的舒张压增高，故脉压小。尿量正常或减少。这时，如果处理得当，休克可以很快得到纠正。如果处理不当，疾病会发展并进入抑制期。

2.休克抑制期，患者反应淡漠，无反应，甚至可出现神志不清或意识不清，口唇发绀，出冷汗，脉率细，血压下降，脉压差变窄。严重者全身皮肤黏膜明显发绀，四肢冰冷，脉搏不清，血压测不到，无尿。也可能发生代谢性酸中毒。皮肤和粘膜上出现瘀斑或消化道出血表明病情已发展到持久的血管内凝血阶段。进行性呼吸困难，脉搏加快，易激惹，紫绀或痰呈粉红色，动脉氧分压降至8kPa(60mmHg)以下，虽然大量吸氧不能改善症状，增加氧分压，但往往提示呼吸困难综合征的存在。

休克的临床表现一般随休克的疾病演变而变化。