脑梗塞老人晚上不睡觉，可以服用辅助睡眠的药物或镇静类药物。

1.助眠药物，包括安神补脑液、甜梦胶囊、叶琪安神片、复方枣仁胶囊等。

2.镇静药物，包括艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮。

每个患者的情况都不一样，可以根据患者的实际情况用药。脑梗塞老人晚上不睡觉，是谵妄状态。谵妄是一种意识障碍，是脑梗塞本身引起的。所以这期间要安抚老人，白天尽量不要睡太多，平时适当运动。