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任冬梅
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知识库 脊髓蛛网膜炎需要与哪些疾病鉴别?
脊髓蛛网膜炎需要与哪些疾病鉴别?
发布时间:2023-02-03
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脊髓蛛网膜炎是一种发生在脊髓的炎症,其不良症状与许多疾病相似。因此,我们需要了解这种疾病及其混淆疾病。下面介绍一下这种病容易混淆的疾病,希望对你有所帮助。

鉴别诊断

1.椎管内肿瘤

起病缓慢,无明显原因,症状进行性加重,有明确的脊髓水平受累,脑脊液细胞数不增加,但蛋白质含量增加。x线平片可显示椎弓根内缘吸收和椎间孔扩大的改变。碘油脊髓造影显示清晰的梗阻平面。MRI显示椎管内局限性实性或占位性病变伴囊性变。髓内肿瘤表现为脊髓局限性增厚,t1 w1略低信号,T2W1略高信号或明显高信号。信号强度通常不均匀。病变周围的蛛网膜下腔狭窄或闭塞。常见继发性脊髓空洞症。硬膜下肿瘤常使脊髓受压变形,向对侧移位。肿瘤外侧蛛网膜下腔增宽,而对侧蛛网膜下腔变窄。硬膜外肿瘤和脊髓之间可见线性低信号硬脑膜影。硬膜外腔外脂肪消失,相邻蛛网膜下腔变窄,脊髓受压向对侧移位。

2.椎间盘突出

突发多为腰骶部神经根受累,可引起颈、胸或腰中央区脊髓或马尾神经受累。脊柱造影剂在椎间隙平面有充盈缺损或阻塞。CT检查显示椎间盘后缘局限性突出。在MRI的矢状位上,可以看到椎间盘展平后硬膜囊受压。

3.其他疾病

还应考虑并排除脊髓血管畸形、后索变性和枕颈畸形。通过CT和MRI不难排除这些疾病。

为了做出准确的诊断,我们必须知道这种疾病容易混淆的疾病,通过它的差异来识别它,更好地了解它。以上对脊髓蛛网膜炎的诊断和鉴别诊断,可以使人们更好地认识该病。


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