田亚丽
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脑干肿瘤术后继发脑积水
发布时间：2023-02-01
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脑干手术继发脑积水的原因一般认为分为两类；一种是脑干手术后，手术区局部粘连，尤其是第四脑室流出道粘连，或脑周导水管与侧脑室脑室孔粘连，导致脑脊液流出梗阻，造成梗阻性脑积水。
对于这类脑积水患者，可首先考虑内镜下第三脑室底造瘘，以改善脑脊液循环障碍。如果患者效果不好，可以考虑脑室腹腔分流术或脑室腹腔脏器分流术。对于另一种脑干手术后可能出现颅内感染或颅内出血的脑积水患者，第三脑室造瘘往往没有用，可以考虑脑室腹腔分流术来缓解。
还有一类患者，脑积水不是很严重，也可以考虑患者适当口服。碳酸酐酶抑制剂可服用醋甲唑胺或乙酰唑胺，最大限度减少脑脊液分泌，改善脑积水症状。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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