去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
施爱群
3528
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 代谢性碱中毒的并发症
代谢性碱中毒的并发症
发布时间:2023-02-03
浏览:6
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

对于代谢性碱中毒,主要影响机体正常的胃肠代谢和血液代谢。严重者可导致呼吸和血液循环障碍,其中主要影响来自代谢性碱中毒的并发症。

1.酸碱中毒酸中毒是指任何碱性物质的原发性减少或酸性物质的原发性增加,而pH值可异常(无代偿或代偿不足)或正常(完全代偿或复杂障碍);另一方面,碱中毒是指碱性物质的原发性增加或酸性物质的原发性减少,而pH值可以是异常的(无代偿或代偿不足)或正常的(完全代偿或复杂障碍)。复杂酸碱失衡可导致pH值发生更显著的变化(如呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒),也可使pH值恢复正常(如呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒)。pH值正常的酸中毒或碱中毒患者,无需补充碱性药物或酸性药物,只需治疗原发病或诱发因素即可。

2.酸碱性酸血症是指pH值低于正常值,碱血症是指pH值高于正常值。严重碱血症患者需要补充碱性药物,严重碱血症患者需要补充酸性药物。酸血症可为单纯酸中毒或酸中毒合并碱中毒(如重度呼吸性酸中毒合并轻度代谢性碱中毒),碱中毒可为单纯碱中毒或碱中毒合并酸中毒(如重度呼吸性碱中毒合并轻度代谢性碱中毒)。

所以酸碱中毒和酸碱性贫血是有区别和联系的。酸碱性贫血必然合并酸碱中毒,而酸碱中毒不一定合并酸碱性贫血。临床上用碱性或酸性药物治疗酸血症,而不是一般的酸碱中毒。

3.碱中毒引起心脑血管收缩,血液供应减少,进一步加重组织缺氧。

4.低钾血症。

一般代谢性碱中毒主要发生在药物过敏等疾病中。如果建议的话,服药时一定要注意药物的禁忌症。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
代谢性碱中毒的治疗
对于代谢性碱中毒,轻中度病例主要针对原发病治疗,如循环血量不足时用生理盐水扩容,低钾血症补钾,低氯血症用生理盐水。一般不需要特殊处理。严重者也应首选生理盐水。其他药物包括氯化铵,它可以提供氯离子。氯化铵可以在肝脏转化后提供氢离子。每次1~2克,每日3次,必要时静脉滴注。补充量按细胞外液中氯离子1mmol,氯化铵0.2mmol,或二氧化碳结合力0.45mmol/L,氯化铵2%,每公斤体重1 ml计算。将5%葡萄糖溶液稀释成0.9%等渗溶液,分2~3次静脉滴注给药,但肝功能不全、心力衰竭、呼吸性酸中毒者不能使用。稀盐酸直接提供氯离子和氢离子。一般20毫升10%盐酸相当于3克氯化铵,可稀释40倍,每日口服4~6次。
李奇蕊
发布时间:2023-08-22