任冬梅
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少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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少突胶质细胞瘤患者大多生长缓慢,病程长。从出现症状到接受治疗的平均时间为2 ~ 3年。据报道,病程2.4 ~ 4.1年,最长31年。癫痫是神经上皮肿瘤中最常见的症状。癫痫往往是首发症状,50%的患者有癫痫发作,85%的患者有癫痫发作。癫痫患者通常病程较长。有的患者被误诊为原发性癫痫,治疗多年,直到出现颅内高压症状才发现肿瘤。据统计,可引起癫痫的颅内肿瘤中,有10%是少突胶质细胞瘤。除癫痫外,患者还有头痛(80%)、精神障碍(50%)和四肢无力(45%)。病程是逐渐发展的,但也可能突然加重。额叶少突胶质细胞瘤患者常见精神症状,尤其是广泛浸润并沿胼胝体向对侧额叶扩散者,表现为神经系统症状,主要表现为情绪异常和痴呆。大约一半的患者会出现颅内压增高,并且通常会在晚些时候出现。除头痛和呕吐外,视力损害和视盘水肿患者约占1/3。肿瘤侵犯运动和感觉区可导致偏瘫、轻偏瘫和运动或感觉性失语。间变性少突胶质细胞瘤患者大多病程短,有明显的颅高压和局灶性神经系统症状。
根据患者的临床表现和辅助检查可做出明确诊断。
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