各种急性传染病，如肺结核、急性扁桃体炎等。，以及鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、间质性肺病、急性肺栓塞和肺癌等。，发病时经常咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽表现。所以临床上要加深检查，详细诊断。流感的表现与急性支气管炎颇为相似，但与流行性感冒的广泛流行、发病突然、全身中毒的明显表现、高热和肌肉酸痛等并不难区分。可通过病毒分离和补体接触试验进行诊断。

1.急性支气管炎:以咳嗽、哮喘为主要症状，肺部听诊可伴有发热或不发热、粗糙或不固定的干湿呼吸罗音。婴儿气管狭窄，容易出现呼吸困难，全身沉重，不易与肺炎区别。应该按肺炎处理。

2.支气管异物:吸入导致支气管部分或完全阻塞，从而导致肺气肿或肺不张，单纯继发感染，导致肺部感染。早期常无发热，可根据异物吸入史、突然呛咳、胸部X线片加以鉴别。必要时需要纤维支气管镜。

3.急性粟粒性肺结核。粟粒性肺结核也可表现为高烧、气短、咳嗽、发绀等。类似肺炎，但肺部罗音往往不显著。根据结核接触史、结核菌素试验阳性和X线检查，可鉴别肺内粟粒影。

4.根据发热、咳嗽、气短或呼吸困难、肺部中度及细湿罗音可作出诊断。对体征不明显的病例进行x线检查有助于诊断。对已确诊为肺炎的病例，应联系临床表现和相关实验室检查结果，力争明确病因诊断，以指导治疗和估计预后。

喘息性慢性支气管炎应与支气管哮喘相区别。哮喘常常在年轻时或青年时开始，通常没有缓慢咳嗽和咳痰的病史，以阵发性哮喘为特征。发病时肺部充满喘鸣音，但缓解后可无，且常有自身或家族过敏性疾病史。哮喘B型慢性支气管炎多见于中、晚年，咳嗽、咳痰伴喘息、喘息通常为主要临床表现。感染控制后，症状可减轻，但肺部可听到喘息声。典型病例不难区别，哮喘合并慢性支气管炎和/或肺气肿难区别。