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王伟
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知识库 腰椎管狭窄能手术治疗吗 腰椎管狭窄如何手术治疗
腰椎管狭窄能手术治疗吗 腰椎管狭窄如何手术治疗
发布时间:2023-02-03
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腰椎管狭窄症是一种临床综合征,平时也很常见。这种疾病主要发生在老年人身上,患者会出现背痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。治疗这种疾病有药物和手术等不同的方法,效果也不一样。那么我们应该如何用手术治疗这种疾病呢?接下来,我们来看看。

手术治疗有多种,包括开窗术、椎板成形术、经椎间孔腰椎椎间融合术、全椎板切除减压植骨内固定术、通道辅助下经椎间孔减压腰椎椎间融合术。这些手术适用于非手术治疗无效或反复发作,症状较重,影响生活和工作,神经系统症状明显并有加重趋势的患者。手术前,患者需要进行血常规、尿常规、血生化、凝血功能等检查,以改善椎间盘纤维。然后要完善胸片、腰椎前后位及动态X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、肌电图等影像学检查。此外,患者术前应禁食水6小时以上,并适当补充水分。

术后可能出现感染、血管损伤、神经损伤、器官损伤、腰椎不稳、脑脊液漏等并发症。建议病人手术后要好好护理。一般情况下,术后第一天就开始直腿抬高运动,防止神经根粘连。术后一天或一周,患者需要在医生的指导下,在腰围的保护下在地面上运动,具体视情况而定。椎管减压内固定术后1 ~ 3天,患者无特殊情况可开始地面活动。术后2~3个月可恢复轻体力劳动,术后半年应避免重体力活动。

以上是腰椎管狭窄症的手术治疗。手术治疗有很多种,患者要根据实际情况选择。术后可能出现并发症,患者要做好预防措施。另外,手术后,患者还可以做一些康复训练,帮助恢复。每天监测病情,按时向医生汇报情况。


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腰椎管狭窄手术
微创手术则是采用微小切口或穿刺通道,运用特殊的椎间盘镜等器械和装置,在影像仪器监视下或导航技术引导下,使用各种微型的手动或电动器械和器材,在可视条件下完成整个手术过程,具有损伤小、操作精准度高、缩短康复时间等优势,但费用较高。这个要根据你的病情而定的,手术方式分为传统的开放手术和目前的微创手术,手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。传统的开放手术一般是腰椎后路椎板进行椎管的减压,有切口大、软组织及骨关节结构破坏多等缺点,但是具有减压彻底,不易复发的优势。腰椎管狭窄症手术目前是非常成熟的手术,一般的市级别医院甚至县级医院都能开展。
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