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我们知道,前置胎盘容易引起妊娠出血,尤其是孕晚期。如果不能及时治疗,往往会威胁到孕妇和胎儿的生命。一般建议剖腹产。剖宫产的最佳时间是几周?
前置胎盘剖宫产几周最好?
36-37周。
前置胎盘孕妇一般主张剖腹产结束分娩。对于无阴道出血的前置胎盘,应尽可能延长孕周,直至足月后终止妊娠;如有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后剖宫产分娩,部分性前置胎盘可在孕37周后剖宫产分娩,阴道出血较多,胎儿肺不成熟,可在肺短时间成熟后终止妊娠。
一旦前置胎盘出现严重出血,危及孕妇生命安全,无论孕周,都应立即进行剖宫产。
前置胎盘为什么要剖腹产?
因为前置胎盘,通过顺产打开宫颈会有大出血的风险。在剖腹产过程中会更安全,可以立即结束分娩,达到快速止血的目的,减少对胎儿的创伤,降低围产期发病率,直视下治疗产后出血。剖腹产是治疗前置胎盘最安全有效的方法,也是治疗前置胎盘大出血的急救方法。
前置胎盘怎么治疗?
期待疗法
如果发生前置胎盘,怀孕不到34周,宝宝体重不到2.3kg,但是孕妈妈阴道出血量不多,全身情况良好。可采用期待疗法抑制宫缩,促进胎肺成熟。在此期间,孕妈妈需要卧床休息,具体的治疗方法要遵循医生的治疗方案。
终止妊娠
如果前置胎盘情况严重,入院时有大出血休克,临近预产期反复出血,或产后出血较多,应采取积极措施终止妊娠。
前置胎盘的危害是什么?
1.产时和产后出血。产后子宫下部肌肉收缩差,附着的胎盘不易剥离。即使剥离后,开放的血窦也不易闭合,容易发生产后出血。
2.贫血和感染。多数产妇因反复出血而贫血虚弱,前置胎盘剥离面解决宫颈内口,产褥期易感染。
3.植入的胎盘。前置胎盘偶尔可合并植入性胎盘,导致不完全胎盘早剥和大出血。有时,为了挽救孕妇的生命,必须切除子宫。
4.围产期预后不良。出血会导致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡。有时为了挽救孕妇或胎儿的生命,需要提前终止妊娠,导致早产率上升。