凡是看得见的结石都可以清洗，用内窥镜把结石转进胆囊就可以清洗，这是肯定的。胆囊结石取石的手术标准是取石干净，微创。很多年前就有人举报过，只是方法不一样，所以效果差。目前保胆取石强调微创，内镜取石。微创是指不仅腹壁的切口要小，胆囊的切口也要小，因为胆囊的切口做得越大，胆囊上的肌纤维和肌条就会断裂得越多，它的胆囊收缩是靠肌肉的。切断的越多，它的收缩功能就越差，效果就不好，所以要微创。

第二个是内窥镜检查。现代保胆手术的特点是微创、内镜、保胆取石、取息肉，都要在内镜下操作。为什么需要内窥镜检查？以前医生自己用镊子，在里面捞东西。说是做完了，但是还有一些小结石看不出来，所以现在重要的是用内窥镜看清楚胆囊腔内的情况。不仅胆囊腔内没有结石，而且要把胆囊腔内的泥全部弄干净，甚至还要把胆囊壁粘膜下的一些结石取出来。

此外，胆囊管还有一些隐藏的结石。如果你不能用钳子抓住他们，你会说他们完了。其实胆囊里有个包，我们叫哈灵顿包，有时候胆囊管里会有结石。如果你不把它们洗干净，效果会不好，所以你现在必须把它们洗干净。如果你想把它们弄干净，你必须使用内窥镜。如果你希望他的病人术后功能良好，为什么要和别人做的不一样？你的操作方法不好。胆囊切口太大。总之，把石头拿出来就行了。人家有一点小伤，你却损伤这么大。手术后你做的不好，不代表别人也做不好。如果不按照微创和内镜这两点去做，做了过去一半的事情，就会复发。复发率比较高之后，现在手术的效果比过去好很多。