张印星
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垂体瘤瘤手术风险大吗
发布时间:2023-02-01
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从手术的辩证风险来看,如果发现的早一点,肿瘤小一点,那么风险当然小。如果肿瘤特别大,压迫到第三脑室,长到第三脑室,甚至侵犯到海绵窦,那么手术风险会更大,所以强调一定要早诊断早治疗。
如果是垂体微腺瘤或者一般的大腺瘤,不属于侵袭性的,那么大部分都可以通过经蝶手术进行,现在是常规手术,技术成熟,风险可控。但如果肿瘤特别大,甚至5 cm、6 cm,而且术前已经有严重的症状,如近盲、垂体功能减退,或者呕吐甚至脑积水,下丘脑甚至明显受累,那么这个手术的风险是相当高的,这是因为肿瘤已经引起了周围结构的一些变化。
这个时候手术,一是全切困难,二是术后反应重,这个时候对手术的要求非常高。第三是存在另一类手术风险,即复发性垂体腺瘤。有的甚至使用了不同的生物材料,在手术过程中会给手术带来困难,甚至这个也不能完全切除。这种手术有很大的风险,包括,一是颈内动脉的风险,二是损伤的风险,三是下丘脑功能的改变。
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