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国红
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知识库 小儿肝母细胞瘤该如何治疗
小儿肝母细胞瘤该如何治疗
发布时间:2023-02-04
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如何治疗小儿肝母细胞瘤?

手术是治疗儿童肝母细胞瘤的决定性因素。能否完全切除肿瘤是儿童肝母细胞瘤治疗的关键。目前提倡切牙距离正常肝组织内肿瘤包膜2cm以上才能实现根治性切除。肝母细胞瘤患儿很少出现肝硬化,对术后增生有很强的代偿能力,可耐受80%的广泛肝切除。但应注意术中死亡率。

化疗,首诊时约50%的病例,肿瘤无法完全切除,所以需要术前化疗。因此,手术或穿刺后,应在7至10天内开始活检。以顺铂为基础的化疗显著提高了儿童肝细胞癌和肝母细胞瘤的切除率和长期生存率。因为明确诊断后,直接手术完全切除肿瘤的比例只有50%,甚至对可切除患者进行术前化疗也能改善预后。所以主张无论什么类型、什么人群的肝母细胞瘤,术前都要化疗。放疗对肝母细胞瘤的作用非常有限,这里就不介绍了。


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