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检查是治疗中耳炎的一个非常重要的方面。很多人不知道应该从哪些方面入手,只是因为我们在检查过程中没有搞清楚应该从哪些方面入手进行相应的处理,这是因为检查不到位。那么,中耳炎患者需要做哪些检查呢?
(1)鼓膜:松弛部分或整个鼓膜内陷,表现为光锥变短、变形或消失,踝柄向后向上移动,捶骨短突明显突出,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈单一黄色、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性病例可呈灰蓝色或乳白色,鼓膜紧张部毛细血管扩张,颜色短而突出,呈白垩色,骨击柄呈浮雕状。如果液体是浆液性的,没有充满鼓室,可以通过鼓膜看到液面。这个液面就像一条弧形的发际线,叫做发际线。凹面向上,头部位置变化时,其与地面的平行关系不变。有时髦的气泡穿过鼓膜,咽鼓管吹开后气泡可增大。鼓膜运动受到耳镜检查的限制。
(2)拔塞音:紧压耳屏,然后快速放入。双耳分别测试。患者有意识地感到患耳有类似塞塞时的声音。
(3)听力检查:音叉试验和纯音乐听阀试验结果显示传导性耳聋。听力损失从正到负不等,严重者可达40dB HL左右。由于渗出量经常变化,听阈可能会有一定程度的波动。一般听力下降主要是低频引起的。但由于春季中耳船载结构和阻抗的变化,客观上也可使高频气导和骨传导听力降低,积液排出后听力会有所改善。声导图具有重要的诊断价值,扁平型(B型)是分泌性中耳炎的典型曲线。高负力型(C3型)表示咽鼓管功能障碍和一些鼓室积液。对有明显听力障碍者应进行听性脑干反应(ABR)和耳声发射(OAE)检查,以确定是否对内耳有影响。
(4)CT扫描显示中耳系统气腔密度不同程度增加。
(5)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或鼓室硬化。
这是我们做中耳炎检查时应该知道的一些事情。中耳炎是一种疾病。检查是我们在治疗前必须做好的事情。否则最后的治疗很可能是徒劳的,达不到预期的效果。希望这些都能帮到你。