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知识库 胸腔闭式引流注意什么
胸腔闭式引流注意什么
发布时间:2023-02-02
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胸腔闭式引流的注意事项:

先搞清楚是气胸还是胸腔积液。发生气胸时,胸腔引流管的位置应是锁骨中线与第二肋间交叉处的穿刺点,放置封闭式胸腔引流管,有利于气体排出。如果是胸腔积液,应该放在腋窝中线第七肋间作为穿刺点,放置胸腔闭式引流管,方便液体引流。

其次,放置胸腔闭式引流管后,让患者咳嗽并吹气球,以利于肺部的重新开放。

另外,肺复通48小时后,如果没有气体逸出,可以拔除胸腔引流管。胸腔积液日引流量小于100ml者,可拔除胸腔引流管。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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​首先要做局部的消毒,用胸腔闭式引流穿刺针进行穿刺。那么关于气胸的胸腔闭式引流的操作方法,第一术前的要做普鲁卡因的皮肤过敏实验,给予肌注巴比妥0。1和泮定50毫克,患者取半卧位积液或者积液引流的选择叶中线的第六到七肋,气胸引流选锁骨中线的第二到三肋,输液皮肤以酒精消毒,铺无菌手术巾,戴灭菌手套,局部侵润麻醉切口区,直至胸膜可见机器抽出沿肋间走行,切开皮肤,沿肋骨上源伸入血管钳分开了间肌肉各层直至胸腔,见气体涌出时能立即植入引流管,引流管伸入胸腔的深度不宜超过4到125,缝合皮肤切口并结扎固定有关,覆盖无菌纱布,引流管末端连接水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰到的地方,胸膜腔大量积气积液者开放引流时缓慢,防止发生纵膈快速摆动移位的发生。第二个,因为胸膜腔内是负压,引流管留置以后引流瓶的位置不要提得太高,以免在咳嗽或深吸气的过程中引流瓶内的水反流进胸腔,引起胸腔的感染。
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