肛门变小变紧，这是肛门狭窄造成的。

首先考虑是肛管疾病引起的，如痔疮、肛窦炎、直肠炎、肛裂等肛肠疾病。因为炎症的反复刺激，引起肛门括约肌痉挛，导致肛门变小变紧。

其次，可能是肛肠手术引起的，如痔疮、肛瘘等，可能导致局部瘢痕组织，引起肛门狭窄。

此外，精神心理疾病，如抑郁、焦虑等，会因过度紧张、焦虑而导致肛门括约肌收缩，肛门变小、变紧。