1.病史是指既往有椎管内血管造影、穿刺、麻醉、手术和外伤史者。同时需要注意的是，椎管内长期慢性压迫性病变也是引起本病的常见因素。应特别注意椎管狭窄、椎间盘突出和椎节不稳。

2.症状特征

(1)根性疼痛:为早期症状，主要由粘合剂对脊神经根的牵拉引起。因为根套是蛛网膜炎最早的部位，根痛也是最早的表现。

(2)感觉障碍:多数与根痛同时或迟于根痛发生，包括蚁走感、超敏反应、不敏感和麻木等。，他们中很少有人完全失去知觉。

(3)运动障碍:主要是肌肉无力，严重者可出现痉挛性瘫痪，多见于病程较长者。

(4)其他:包括反射下降、肌肉萎缩、步态不稳等。，体检就能发现。

本病的诊断主要依据以下内容。

1.病史是指既往有椎管内血管造影、穿刺、麻醉、手术和外伤史者。同时需要注意的是，椎管内长期慢性压迫性病变也是引起本病的常见因素。应特别注意椎管狭窄、椎间盘突出和椎节不稳。

2.症状特征

(1)根性疼痛:为早期症状，主要由粘合剂对脊神经根的牵拉引起。因为根套是蛛网膜炎最早的部位，根痛也是最早的表现。

(2)感觉障碍:多数与根痛同时或迟于根痛发生，包括蚁走感、超敏反应、不敏感和麻木等。，他们中很少有人完全失去知觉。

(3)运动障碍:主要是肌肉无力，严重者可出现痉挛性瘫痪，多见于病程较长者。

(4)其他:包括反射下降、肌肉萎缩、步态不稳等。，体检就能发现。

3.x线检查一般平片无阳性发现，但既往做过碘油血管造影者，平片可有烛状撕裂或囊状阴影；有这种综合征的人基本可以确诊。但是，对于以前没有做过碘油造影的患者，强调脊髓造影对其诊断是不合适的。

4.蛛网膜下腔粘连带的MRI检查，可在MRI横断面扫描图像上显示一个淡淡的阴影，特别是病程较长者，有助于诊断。

5.腰椎穿刺初始压力低，脑脊液略黄或颜色正常，蛋白质含量增加，淋巴细胞增多。Quckenstedt试验可显示部分或完全梗阻。

6.根据以上检查，大部分病例可以确诊。对于少数诊断仍不明确，无MRI检查条件，或图像不够清晰无法做出判断的患者，可选择刺激性较小的造影剂进行对比检查。但如果病例因原发病需要手术，或有手术探查的指征，也可在手术中切开硬脑膜，在蛛网膜外观察并确诊。

术中硬膜囊切开探查的指征:

(1)硬脑膜有明显的纤维化甚至挛缩。

(2)虽然已广泛切除椎板并减压，但脊髓搏动仍未恢复。

(3)硬膜外粘连松解后，硬膜囊仍变形。

(4)还有碘油有待释放。

(5)术中蛛网膜下腔穿刺证实有梗阻或抽出的脑脊液呈淡黄色，局部凹陷。

(6)切开硬脑膜时，如发现蛛网膜混浊、增厚，并已形成粘连，或已与硬脑膜直接融合，则切开松解蛛网膜。