肛周黑点可能由肛瘘、黑素细胞痣和鲍文样丘疹病引起。

首先是肛瘘引起的。因为肛瘘会反复从瘘口溢出脓液，刺激肛门周围的皮肤，使皮肤出现黑斑，按压时产生疼痛。

其次，由黑色素细胞痣引起。会在肛门周围形成黑斑，有恶变的可能。确诊后需要尽快手术切除。

此外，它可能是由鲍温样丘疹病引起的。需要尽快去肛肠科完善相关检查，确诊病因，对症治疗。