胃旁路手术有其手术指征。

第一个适应症是胃旁路手术是身体质量指数超过27.5和二型糖尿病患者的首选。

第二是身体质量指数超过40或45岁。没有糖尿病的患者，也就是肥胖程度相对较高的肥胖者，适合做胃旁路手术。

第三个身体质量指数在27.5到40之间。无糖尿病，但胃镜下有明显胃食管反流症状和食管炎的患者。

三类患者都适合腹腔镜胃旁路手术减肥。

当然，你为什么选择这个？因为对于糖尿病患者来说，胃旁路手术的远期效果比袖状胃要好。为什么会反流？袖状胃切除术后，他的反流症状可能会加重，但胃旁路手术可以缓解这种反流，所以这类患者选择胃旁路手术是比较合适的。