睡觉时左臂麻木，需要考虑以下常见原因:

一、不良睡姿导致左上肢长期受压，导致局部血液循环不良，神经短暂缺血。

其次，患者是颈椎病引起的。颈椎病压迫左侧神经根，睡觉时可导致左臂麻木，通常伴有颈部疼痛不适。结合颈椎MRI检查，可以做出明确诊断。

第三，造成左上肢神经卡压综合征。神经卡压综合征一般由局部外伤、肿瘤、局部退行性改变等因素引起，肌电图可诊断。