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王伟
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知识库 如何检查路易体痴呆
如何检查路易体痴呆
发布时间:2023-02-03
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路易体痴呆,我相信我们对这种疾病了解不多。这种疾病在生活和医学临床上都是一种罕见的疾病,是一种类似于老年痴呆症的精神疾病。这种病对老年人的影响很大,对老年人尤其是男性老年人的生活会产生严重的影响。这种病虽然不致命,但对患者来说也很痛苦。

诊断

1.1 .临床诊断的必要条件。DLB

(1)挥发性认知功能障碍,以注意力和警觉性波动最明显;

(2)反复出现幻视;

2.支持DLB诊断条件

(1)反复跌倒;

(2)晕厥;

(3)一过性意识丧失;

鉴别诊断

1.阿尔茨海默病

主要表现为进行性认知减退,常因遗忘、虚构而导致对幻觉的描述模糊,精神行为异常。晚期患者可能出现锥体外系症状,这与DLB很难区分。DLB认知障碍的特点是波动性,依靠幻觉的具体而生动的内容,患者可以生动地描述并被说服。有明显的视力损害,锥体外系表现出现较早,CT和MRI显示弥漫性皮质萎缩。

2.帕金森氏病

部分PD患者晚期可出现痴呆,在药物治疗过程中可出现幻视,临床上与DLB相似。而PD患者的痴呆症状多表现为发病数年后出现皮质下痴呆,运动障碍突出,用左旋多巴后症状消失。DLB患者早期存在波动性认知障碍,其运动障碍表现为强直和运动功能减退。典型的静止性震颤很少发生,左旋多巴的治疗反应通常很差。

3.血管性痴呆

总是有明确的中风史和神经系统的局灶性体征,并且疾病逐步发展。神经影像清晰,提示梗死或出血性病变,易于与DLB相鉴别。

实际上,路易体痴呆有许多临床症状,因此很难发现。我们如何检查和诊断这种疾病?以上文章对本病的检查和诊断方法进行了详细全面的介绍,从中可以了解到许多本病的相关知识。及早发现这种疾病,对我们很有好处,可以更好更全面的治疗。


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