肛门疼痛总想排便，原因如下:

1.肛裂。大多是大便干硬，排便时用力过猛，导致肛门周围皮肤撕裂而疼痛。炎症、直肠刺激和尿急后的沉重感。

2.痔疮。大便多干结，女性多胎妊娠，腹内压增高导致痔区静脉曲张。较大的体积可刺激肛门周围的神经，排便时从肛门出来，导致肛周疼痛，排便频繁。

3.直肠息肉还会刺激肛门周围的神经，引起大便疼痛、尿急、沉重感。