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李红冬
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知识库 抗心律失常药有什么
抗心律失常药有什么
发布时间:2023-02-02
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正常人的心率是有节奏的跳动,而心律不齐是因为各种疾病。如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎和扩张型心肌病。导致心率无节奏跳动,引起胸闷、心慌、气短,甚至晕厥。心律失常有很多种,如房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心室颤动、心房颤动等。抗心律失常药物很多,如稳心颗粒、胺碘酮、利多卡因、维拉帕米等。这些药物可以收缩心率,降低心肌耗氧量。可以使心率有规律地、相对稳定地跳动,但在治疗心律失常的同时,也要注意检查和治疗原发病,以根除诱因。只有这样,患者的不适症状才能得到缓解,心率才能逐渐平稳地恢复正常。


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抗心律失常的药物有什么
抗心律失常药物主要分为四类。第一类分为ⅰ A、ⅰ B、ⅰ C,ⅰ类为中度钠通道阻滞剂,包括奎宁酊、普鲁卡因胺、丙胺等。I B类包括轻度钠通道阻滞剂,药物主要有利多卡因、美西律和常用的食藻药。一类药物阻断钠通道,包括普罗帕酮、恩卡尼和氟卡尼。第二类药物是β-受体阻滞剂,可以抑制交感神经兴奋。药物主要有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔和比索洛尔等。第三类是延长动作电位持续时间和抑制多种钾电流的药物。常用的药物有胺碘酮和索他洛尔,这种药物有转复窦性心率的作用。第四类药物是钙拮抗剂,包括维拉帕米和地尔硫卓,但是对于第四类抗心律失常药物来说,它的作用确实很快,可以快速纠正心律失常。但第四类抗心律失常药物不适合心功能不全的患者,因为如果对心力衰竭患者使用钙拮抗剂,会加重心力衰竭的程度,特别是对心肌的抑制作用。因此,在使用第四类抗心律失常药物之前,应评估患者的心功能是否合适。
吴建华
发布时间:2023-02-02