阑尾炎不一定要切除。

如果是单纯性阑尾炎，症状较轻，血常规和白细胞较低，可以暂时保守治疗。可采用抗生素和积极抗感染治疗、补液纠正电解质平衡紊乱、对症解痉和镇痛治疗，同时可密切观察病情变化。

如果保守治疗效果不好，应尽早手术治疗，避免伤口化脓。大多数情况下，急性阑尾炎经过积极有效的治疗是可以很好恢复的。然而，随着炎症慢慢消退，一些急性阑尾炎患者可能会转变为慢性阑尾炎。

因此，建议阑尾炎患者尽早去医院就诊，医生会根据患者的具体情况选择相应的治疗方法。

如果进行手术治疗，术后应加强患者护理，避免切口感染。应进行适度活动，避免肠粘连，不利于患者预后。