食肉菌侵入皮肤和内脏，引起局部和全身感染，引起各种临床表现。

1.大约75%的肺诺卡菌病侵犯肺部，表现为急性或亚急性发作。表现为小叶性或大叶性肺炎，以后趋于慢性，可类似肺结核。咳嗽开始是干咳，没有痰，然后产生脓痰，痰中也可带血；如果形成空洞，可能会有大量咯血。常伴有发热、盗汗、胸痛、体重减轻、全身不适，体温在38℃-40℃之间。胸膜受累时可出现胸膜增厚、胸腔积液或脓胸，窦道可穿透胸壁或延伸至整个腹腔脏器，进而引起血液播散。胸部x线表现多样，无特异性。例如肺段或肺叶的浸润性病变、厚壁空洞、坏死性肺炎、大叶性肺炎、单发或多发肺脓肿、孤立或多发结节、胸腔积液、支气管胸膜瘘等。，也可显示肺部粟粒样阴影，但比较罕见。

2.约1/3的神经诺卡菌病有中枢神经系统侵犯，大部分由肺部病变迁移而来，少数也可原发。脑膜侵犯可引起脑膜炎，脑实质侵犯可形成多个脓肿，它们也可合并成大脓肿。可出现脑膜刺激症状或脑占位性病变，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、不规则发热、乏力、惊厥、麻木、偏瘫、落枕、视力障碍、意识不清、视盘水肿、充血、外周白细胞增多。

3.播散性诺卡菌病常始于肺部病变，并扩散至全身。脑之后，肾脏是常见的受累部位，心内膜炎、心肌炎、心包炎可同时发生。肝脏、脾脏、肾上腺、胃肠道、淋巴结、肋骨、股骨、椎骨、骨盆和关节也可受累。然而，胰腺、甲状腺、眼、耳、脊髓、垂体和膀胱的受累是罕见的。

4.皮肤布氏杆菌病常因植物损害皮肤后病原菌入侵所致，也可因肺部病变而扩展。手臂出现可排列成链的皮下结节，表现为孢子丝菌病样诺卡菌病、脓肿、慢性瘘或类似皮肤结核的疣状病变。部分患者可出现广泛的水疱性皮疹，部分患者可出现坏疽性皮肤诺卡菌病，开始为疼痛的皮下结节，表面潮红，随后迅速扩张、塌陷。溃疡边缘不规则，向内凹陷，溃疡表面有黏黄白色脓液。

本病的诊断主要依靠实验室检查，可找到病原体。因此，对怀疑有本病临床表现的病例，应及时进行多方面检查。