肛裂一个月了还没好。如果伴有前哨外痔和肛乳头肥大，一般是慢性肛裂。

慢性肛裂往往是由于早期肛裂治疗不及时、不规范，导致肛门括约肌暴露，排便时剧烈疼痛，主要表现为刀状或撕裂状疼痛。

肛裂早期以保守药物治疗为主，可采用中药浸泡，硝酸甘油软膏治疗。

如果已经发展到慢性肛裂阶段，可以手术治疗，术后要按时换药。