这种疾病需要与下列疾病相鉴别:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是骨科的常见病，也是股骨头坏死诊断中最容易误诊的疾病。本病是由于损伤或劳损，导致腰椎间盘纤维环破裂和髓核组织突出，神经根受到压迫和刺激，以腰腿疼痛为主。股骨头坏死的痛苦症状也会出现在患者的腰腿部位，症状类似。由于腰椎间盘突出症发病率高，临床医生首先考虑腰椎间盘突出症的发生，而忽视股骨头坏死，造成漏诊和误诊。

2.髋关节滑膜炎:该病的发病与外伤有关，表现为髋关节疼痛。严重者可出现局部肿胀，髋关节活动受限。核磁共振检查可以提示髋关节腔内积液。本病容易与儿童早期股骨头坏死相混淆。

3.类风湿性关节炎:该病是一种非特异性炎症，以多发性、对称性慢性关节炎为特征，表现为关节疼痛、肿胀反复发作，逐渐导致关节破坏、僵硬、畸形。如果该病侵犯髋关节，其引起的临床症状与股骨头坏死相似，应加以鉴别。

4.强直性脊柱炎:该病为脊柱慢性进行性炎症，侵犯骶髂关节、关节突、邻近韧带和躯干附近的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。这种疾病是一种结缔组织的血清阴性反应疾病。与类风湿性关节炎相似，该病也可侵犯髋关节，症状类似股骨头坏死。临床医生容易出现误诊和漏诊。

5.骨关节病:是一种退行性骨关节病，以关节软骨的退变、损伤和骨质增生为特征，起源于关节软骨。多发生于中老年人，负重关节和多动关节发生率较高，如脊柱、髋、膝和指间关节。主要临床表现为关节疼痛、僵硬、关节肿胀和畸形，活动受限。由于股骨头坏死的疼痛症状可表现为髋关节和膝关节的疼痛，临床上常与本病相混淆。