胸痛是临床上非常常见的症状。引起胸痛的原因是多方面的，胸痛的性质也是不一样的。

首先，躺下时胸痛的可能原因包括肋软骨炎。肋部炎症疼痛常随咳嗽、活动而明显加重，一般可自行缓解，但会复发。

二、胃食管反流、心脏病、胸部器官疾病、肋间神经炎等。躺下时可能会引起胸痛。

所以，如果需要鉴别疼痛性质，建议去医院完善胸片、心电图等相关检查。