1.严格掌握用药指征、剂量和疗程。一般按常用剂量用药。如庆大霉素用量为8 ~ 16万U/d，疗程5 ~ 6天，一般不超过10天，应避免重复用药。

2.避免在血容量不足的情况下使用这类药物。如果要用，最好注意在服药前纠正水电解质紊乱，以免肾毒性增加。

3.对于老年人、糖尿病患者和慢性肾脏病患者，尤其是慢性肾功能不全者，尽量避免和慎用这些药物。虽然老年人使用氨基糖苷类抗生素引起肾毒性很常见，但如果疗程少于一周，可有效降低肾毒性。

4.应禁止与其他肾毒性药物联合用药，如第一代或第二代头孢菌素和其他肾毒性药物如非甾体抗炎药。

5.用药期间注意密切监测尿常规、尿酶、肾功能，以便早期发现肾毒性，及时停药。

6.避免在酸中毒时使用。

7.根据患者肌酐清除率，调整剂量和给药间隔，小剂量给药。疗程不要超过1周。当肌酐清除率

8.根据肾功能调整剂量和间隔，如表2所示。