临床上应注意以下疾病:

1.皮肌炎还可表现为面部红斑，甚至面部蝴蝶红斑、肌无力和肌痛。但多数情况下血肌酶升高，肌肉活检有特异性炎症。

2.类风湿性关节炎有RF阳性，补体水平正常或升高，抗ds-DNA抗体阴性，抗Sm抗体阴性，X线关节的特征性改变与SLE不同。

3.结节性多动脉炎的临床表现多样，多系统损害，但其自身抗体多为阴性，组织病理学改变与SLE明显不同。

4.混合性结缔组织病只有多系统损害的特点，中枢神经系统、肾脏、心脏损害很少。手和面部皮损具有硬皮病特征，RNP抗体滴度明显升高(> 1∶500)。病程长，对激素治疗特别敏感，预后好。