屁眼痛拉不下大便，是痔疮、直肠息肉、肛裂等原因引起的。

痔疮病情严重时，在肛口形成嵌顿，导致肛门局部疼痛，堵塞肛门，粪便无法正常排出。

直肠息肉较大时，还会造成肠腔变窄，甚至脱出肛门，造成排便通道阻塞，粪便排出困难，引起肛孔疼痛。

陈旧性肛裂久治不愈，肛孔疼痛是由于肛裂发炎引起的，患者害怕排便引起便秘，大便难以拉出。