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母艳蕾
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知识库 小儿先天性直肠肛门畸形容易与哪些疾病混淆？
小儿先天性直肠肛门畸形容易与哪些疾病混淆？
发布时间：2023-02-03
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通过临床特征和辅助检查，先天性肛门直肠畸形的诊断并不困难。重要的是通过必要的检查手段明确直肠闭锁的高度、直肠末端与直肠骨肌的关系、有无尿瘘、脊柱畸形等，关系到治疗方案的制定和预后。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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淋菌性肛门直肠炎容易与哪些疾病混淆？
需要与男性淋病鉴别的疾病有:(1)非淋菌性尿道炎虽有不洁性交史，但潜伏期长(1 ~ 3周)，症状轻，尿道分泌物少，呈浆液性或脓性。主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体，少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起。男性同性恋尿道炎患者体内发现大肠杆菌。淋病奈瑟菌呈阴性。(2)非特异性尿道炎是指与性传播疾病无关的细菌性尿道炎，如包茎继发的尿路感染，或导尿等尿道器械损伤继发的感染。显微镜下，常可见革兰氏阳性球菌。(3)赖特综合征的主要症状是尿道炎、结膜炎和关节炎。与HLA-B有关，病因多为沙眼衣原体(性病型)和福氏志贺菌(肠道型)。偶尔发生于淋菌性尿道炎后，也可伴有皮肤黏膜损害如化脓性角化病(掌跖)和环状龟头炎。
王新霞
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小儿先天性肛门直肠畸形会引发哪些疾病
(1)高畸形约占40%。男生比较常见，瘘管也经常存在，但几乎都是因为瘘管小而出现肠梗阻症状。骨盆肌肉的神经支配常有缺陷，并伴有骶骨和上尿路畸形。外生殖器也发育不良，幼稚，粪便常从瘘管流出，容易引起生殖道感染。男孩常伴有尿瘘，气体和胎便从尿道口排出，可反复出现尿道炎、阴茎炎和上尿路感染。(2)直肠前庭瘘好发于女生。由于瘘管位于阴道前庭舟状窝，又称舟状窝瘘管，瘘管孔较大，婴儿早期基本能通过瘘管孔维持正常排便，可引起阴道炎或向上感染。可能的术后并发症包括直肠回缩、直肠脱垂、肛门狭窄、大便失禁和便秘。
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