狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)的并发症，累及肾脏，引起肾脏损害。狼疮性肾炎患者是否应该肾穿刺，主要是根据病情的严重程度来决定。而且检查狼疮性肾炎的方法很多，并不是只有通过肾穿刺才能确诊。以下是对肾穿刺是否诊断为狼疮性肾炎的分析:

1.狼疮性肾炎较轻时，患者可能没有明显症状。需要进一步检查以获得信息，但没有必要通过穿刺进行检查。患者在初期可能只有轻微的狼疮活动。在此期间，患者可进行尿常规、尿沉渣和24小时尿蛋白定量检查，以判断是否有蛋白尿和血尿，确定血尿的性质。还可以进行血液学检查，判断患者的病情，检查有无感染、肾功能等异常情况。还可以做肾脏b超，确定肾脏结构有无异常现象，有无急性病变。现阶段治疗主要是药物治疗。患者可以服用中药方剂进行治疗，也可以服用口服药物，如环孢素软胶囊。但这种药对肾功能不全的患者可能会有不良反应，需要在医生的指导下服用。

2.狼疮性肾炎严重时，患者可出现肾功能异常、皮疹、关节肿胀、肝功能异常等症状。，所以需要穿刺检查。在此期间，患者的肾功能会急剧恶化，病情不稳定，需要通过肾穿刺检查明确病理类型的诊断，获得更准确的身体信息，从而有针对性地采取措施治疗病情。狼疮性肾炎的急性期可能需要通过血液滤过或血浆置换或药物治疗。在医生的指导下，选择最合适的药物，如羟氯喹、糖皮质激素、环磷酰胺等。

综上所述，狼疮性肾炎患者不一定需要做肾活检才能确诊。患者可以根据病情的严重程度来判断是否需要肾活检。另外，患者需要注意的是，这种病的治疗周期长，非常容易复发。因此，应注意日常生活管理，定期随访和家庭监测。