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张久亮
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知识库 肌萎缩侧索硬化怎么判定
肌萎缩侧索硬化怎么判定
发布时间:2023-01-29
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肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种神经系统疾病。受延髓、四肢、躯干、胸腹部支配的肌肉,会因为上运动神经元和下运动神经元的损伤而逐渐衰弱萎缩。发展速度因人而异。对于一些患者来说,在疾病的晚期,病情的发展可能会明显缓慢。那么,如何判断肌萎缩侧索硬化呢?

1.手部肌肉无力和肌肉萎缩。肌肉萎缩从手部的小肌肉开始,通常表现为一个或两个手指无力,无法抓住东西。

2.四肢无力。上肢近端无力和萎缩,属于上肢病理性深腱反射或霍夫曼征,通常表现为无肌张力增高或阵挛。上肢功能性受累,症状持续至少12个月。在发展的后期,患者的下肢近端也会出现萎缩和无力。具体来说,下肢远端的无力和萎缩逐渐发展,但肌张力或阵挛没有增加。

3.出现吞咽困难和言语障碍。临床症状大致可分为构音障碍或吞咽困难、舌萎缩和肌束震颤。具体:由于舌头肌肉萎缩,舌头无力,发音不清;吃饭时吞咽困难,容易呛咳;没有力气咀嚼食物,或者无法咬食物,也无法咀嚼。

4.呼吸困难。会出现弥漫性呼吸困难,劳累时会感到空气不足,呼吸困难。你可能需要张开嘴或者坐下来呼吸,这样会感觉更舒服。这个后期阶段将很快发展成呼吸衰竭。

简而言之,肌萎缩侧索硬化主要表现为肌肉无力和肌肉萎缩。随着病程的延长,后期无力的症状可逐渐扩散到手臂、颈部和躯干,最后累及面部和咽部肌肉。发病6个月后,可见到脊髓或延髓的轻微体征,可累及上运动神经元。肌萎缩侧索硬化患者应更加重视日常运动,尽量选择无负荷运动,如游泳、慢跑等。,保持饮食清淡,症状要早发现早治疗。


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